Rezept / Überweisung Bestellung von Folgerezepten und Überweisungen *=Pflichtfeld Vorname* Nachname* E-Mail-Adresse* Geburtsdatum und Telefonnummer* Hinweis: Bei Datumseingabe bitte auf "tt" oder auf das "Kalender-Symbol" klicken! Krankenkasse Name des Medikaments Menge Morgens Mittags Abends 1 2 3 4 5 6 Bitte ankreuzen:* Das Rezept/die Überweisung wird abgeholt: Die Abholung kann in der Regel am folgenden Werktag ab 16 Uhr erfolgen. Bestellungen am Wochenende, ab Freitag 11 Uhr bis Montag 7 Uhr und an Feiertagen können erst nach 48h abgeholt werden.Das Rezept soll in die Apotheke im Goldenen Grund (Niederbrechen) gebracht werdenIch wünsche ein E-Rezept Gewünschte Überweisung(en): Fachgebiet: Grund der Vorstellung: Sonstige Mitteilung an unser Praxisteam: Informationen!: Rezepte Rezepte können nur bestellt werden, wenn es sich um ein Dauermedikament handelt, das Sie regelmäßig verordnet bekommen. Bei jedem neuen Medikament ist natürlich immer erst ein Arztkontakt notwendig. Überweisungen Um auch hier die Bestellung bearbeiten zu können, brauchen wir Fachrichtung des Arztes, für den die Überweisung gewünscht wird und den Anlass für die Überweisung. Ohne diese Angaben dürfen wir keine Überweisung ausstellen! Im Zweifelsfall muss auch hier erst der Arzt kontaktiert werden! Hiermit akzeptiere ich die Datenschutzbestimmungen dieser Webseite.